내 인생에 가을이 왔나

폐경 여성의 약 80%가 에스트로겐 분비 저하로 신체 변화를 경험한다. 대한폐경학회에 따르면 가장 많이 나타나는 증상은 얼굴 화끈거림(61%)이고 이어 건망증(48%), 가슴 두근거림(47%), 뼈 또는 근육 통증(46%), 발한(44%), 우울감(39%) 등의 순이다. 폐경 질환은 대부분 자연스레 없어지는 증상이지만 심하면 치료가 필요하다.

대표적인 게 호르몬 치료=폐경 연령은 대략 51세 전후. 불규칙한 월경과 함께 앞서 언급한 신체 변화들이 함께 온다. 마지막 월경이 끝나고 최소 6개월이 지날 때까지 월경이 없다면 완전한 폐경이 된 것으로 볼 수 있으며 증세가 심하면 항우울제, 고혈압 약, 호르몬 요법으로 치료할 수 있다.

이 중 가장 일반적인 게 호르몬 치료. 여성 호르몬 제제는 인공적으로 합성해 만든 것인데 요즘에는 복용하기 편한 알약이 많다. 먹기 편하지만 소화기계 이상이나 혈관 질환을 유발하는 중성 지방 수치를 올릴 수 있다는 단점이 있다. 이런 단점을 보완하는 게 파스처럼 붙이는 패치형인데 피부 발진이 나타날 수 있다는 약점이 있다.

호르몬 제제를 5년 이상 장기적으로 투약하면 유방암이나 뇌중풍(뇌졸중)의 발병 위험이 높아지는 단점이 있다. 유방암 병력이 있거나 가족 중 유방암 환자가 있는 경우, 유방에 정확하게 진단되지 않은 멍울이 있는 경우에는 치료를 피해야 한다. 난소에 악성 종양이 있거나 자궁내막증이 있는 사람도 피하는 게 좋다. 담석증이 있을 때에도 금기다. 혈전(피떡)이 생겨 뇌졸중 발병률이 증가할 여지가 있다. 최근엔 기존 호르몬 용량을 절반가량 낮춘 저용량 처방을 많이 하는 추세. 호르몬 제제는 반드시 의사의 처방을 받아 복용해야 한다.

식물성 호르몬=인공제제의 단점 때문에 식물 성분에서 추출한 에스트로겐을 활용한 치료에 관심이 높아지고 있다. 부작용은 없는 대신 효과가 약하다는 게 단점. 일반 의약품 또는 식품의 성격이 강해 의사의 처방을 받을 필요 없이 약국 등에서 구입할 수 있다.

식물성 호르몬 성분이 있는 대표적 물질은 블랙 코호시, 이소플라본, 감마리놀렌산. 블랙 코호시는 유럽에서 50여 년간 폐경 증세 치료에 사용되고 있으며 국내에서는 동국제약의 훼라민 Q가 대표적이다. 국내 7개 대학병원의 임상 시험을 통해 효과와 안정성을 인정받았다. 한 통에 3만 원대로 하루 두 번 복용한다.

대두에 많이 있는 이소플라본과 대추 야자 석류에 들어 있는 성분도 여성 호르몬을 보충한다고 알려져 있지만 이것들이 어떻게 여성 호르몬처럼 작용하는지 그 양상이나 효과는 명확하지 않다. 서울아산병원 산부인과 강병문 교수는 일반 사람들은 물론 기존 인공 호르몬제 복용을 거부하는 환자, 호르몬 치료가 어려운 고위험군 폐경 여성들에게 식물성 제제는 지속적으로 먹을 경우 효과적인 대안이 될 것이라고 말했다.

约80%的闭经女性因为雌性激素分泌减少，能明显感受到身体的变化。据大韩闭经学会介绍，最常见的症状依次为，脸上发烧（61%）、健忘症（48%）、紧张（47%）、骨头或肌肉痛（46%）、发汗（44%）、忧郁症（39%）。闭经是自动消失的疾病，但如果病情严重要接受治疗。

▽具有代表性的治疗方法是荷尔蒙治疗=闭经的年龄段大约在51岁。闭经伴随着不规则的月经和前面提到的身体的变化。如果最后一次月经结束后，连续6个月没来月经，可以视为彻底闭经。如果症状严重，可以用抗忧郁症的药物、高血压药物、荷尔蒙治疗法进行治疗。

其中，最普遍的是荷尔蒙治疗法。女性荷尔蒙药物由人工制作而成。最近出现很多便于服用的药片。虽然便于服用，但具有提高引发消化器官异常和血管疾病的中性脂肪值的缺点。为克服这一缺点，制药公司推出了膏药型药物，但也有造成皮肤出疹的缺点。

如果5年以上长期服用荷尔蒙药物，会提高乳房癌和脑中风的发病率。如果有患上乳房癌的经历、家人中有乳房癌患者或乳房中有不能确定的肿块，就要避免服用荷尔蒙药物。卵巢中有恶性肿瘤和患有子宫内膜炎的人也要避免服用。患有胆石病的人也要避免。荷尔蒙药物会造成血栓，提高脑中风的发病率。最近，大多使用将荷尔蒙容量减少一半的低容量处方。荷尔蒙药物必须要按照医生的处方服用。

▽植物性荷尔蒙=因为人工药物的缺点，使用从植物成分中提炼出的雌性激素的人越来越多。虽然没有副作用，但缺点是效果微弱。植物性荷尔蒙因为具有普通医药品和植物的性质，没有必要征求医生的意见，可以直接从药店购买。

含有植物性荷尔蒙成分的物质包括北美升麻、大豆异黄酮、亚麻酸。近50多年来，北美升麻在欧洲一直用来治疗闭经症状。在国内最具代表性的是东国制药厂生产的“Black Q”。通过国内7家大学医院的临床试验，其效果和稳定性得到了认可。每盒售价3万韩元，一天服用两次。

据悉，大豆中含有的大豆异黄酮素和大枣、椰子、石榴中含有的成分也能补充女性荷尔蒙，但对女性荷尔蒙如何发挥作用及其效果没有得到验证。首尔峨山医院妇产科教授康炳文说：“如果普通人、拒绝服用人工荷尔蒙药物的患者、荷尔蒙治疗困难的高危险群闭经患者长期服用植物性药物，可以取得显著的效果。”